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城乡居民医保

发布时间:

2022-05-13

作者:


一、城乡居民医保年度最高限额为45万元,其中基本医疗基金年度最高支付限额为15万元,大病医疗互助最高支付限额为30万元。

二、城乡居民医保起付线同城镇职工医保。

三、报销比例:

(1)住院基本医疗计算模式是总费用-完全政策自付-部分政策自付-起付线×报销比例。三级医院报销比例是60%,二级医院报销是75%,一级医院报销比例是90%。

(2)大病互助:30万封顶,一般城乡居民起付线10000元,0-3万,支付比例60%,3-8万,支付比例65%,8-15万支付比例75%,15万以上85%。贫困人员起付线5000元,支付比例是一样的,需要注意的是所有的报销比例全部是建立在保内费用上的。

(3)民政救助:

四、城乡居民生育医保平产1300元,剖宫产  1600元

五、城乡居民医保的意外伤害需经医保局调查审核无责任方方可参与报销,报销比例等同普通疾病。

六、城乡居民医保门诊在我院只有尿毒症的血液透析和儿童脑康复的操作医疗可以报销。

七、优抚系统:1-6级伤残军人门诊费用(医保范围内)100%参与报销!其他等级的伤残军人只能享受住院优惠。




   

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